Pani Tatiano, jakie to cudowne, że poświęca Pani czas, aby odpowiadać na nasze pytania! Mam i ja kilka wątpliwości.
Dwa miesiące temu miałam odwartstwienie siatkówki i operacje wgłabiającą z założeniem plomby. Wszystko się prawidłowo goiło, siatkówka ładnie przylegała (i nadal przylega). Pojawił się astygmatyzm, zaczęłam nosić odpowiednie soczewki kontaktowe (jestem krótkowidzem), ale poza tym wszystko było OK. Niestety podczas ostatniej wizyty okazało się, że znacznie gorzej widzę litery na tablicy snellena, wykonano mi więc badania, m.in. OCT i zdiagnozowano "ERM w plamce. ERM ze zniesieniem profilu dołka". Dostałam zastrzyk depo=medrol i receptę na krople ofldinex i yellox. kolejna wizytę mam za miesiąc. Lekarz uprzedził mnie, że prawdopodobnie będę musiała poddać się witrektomii. Mam dobrego, sympatycznego i rozmawiającego z pacjentem lekarza, jednak byłam tak zdenerwowana, że nie dopytałam o tysiąc spraw, które dopiero po ochłonięciu przyszły mi do głowy... Nie wiem, po co ten zastrzyk, jakie są szanse, że uniknę kolejnej operacji (bardziej inwazyjnej – a tak się cieszyłam, że jej uniknęłam!). Czy w przypadku błony nasiatkówkowej witrektomia to naprawdę jedyne wyjście? Czy przepisane mi krople mogą w czymkolwiek pomóc?
Jestem przerażona, ostatnie tygodnie wykończyły mnie psychicznie i bedę wdzięczna za odpowiedź i jakieś słowa otuchy.
Pozdrawiam serdecznie!
Dzien dobry. Ma takie pytanie. W koncu udalo mi sie doczekac terminu operacji usuniecia blony nasiatkowkowej lewego oka. Operacja ma odbyc sie 23.08. Dokladnie miesiac pozniej -23.09. Mam wykupiona wycieczke samolotowa -lot do Chorwacji. A dokladnie 2 loty(przeciadka) i 2 powrotne. Czy po tych 31 dniach od operacji podroz samolotem jest zupelnie przeciwskazana? Czy lot bedzie mozliwy.
Z gÓry dziekuje za odpowiedz. Pozdrawiam
Zanim pani doktor odpowie, to ja napiszę to, co wiem – jeśli miała Pani witrektomię, to nie może Pani latać samolotem dopóki w oku jest gaz, a to zdaje się trwa dłużej niż miesiąc :( Gaz stopniowo znika z oka i wytwarza się nowe ciało szkliste. Jest też możliwość, że będzie Pani miała zamiast gazu olej silikonowy, ale to jest chyba rzadsza opcja.
Pozdrawiam!
Dzien dobry. Ma takie pytanie. W koncu udalo mi sie doczekac terminu operacji usuniecia blony nasiatkowkowej lewego oka. Operacja ma odbyc sie 23.08. Dokladnie miesiac pozniej -23.09. Mam wykupiona wycieczke samolotowa -lot do Chorwacji. A dokladnie 2 loty(przeciadka) i 2 powrotne. Czy po tych 31 dniach od operacji podroz samolotem jest zupelnie przeciwskazana? Czy lot bedzie mozliwy.
Z gÓry dziekuje za odpowiedz. Pozdrawiam
Witam,
Jeżeli ma Pani taką możliwość, to lepiej przesunąć termin operacji lub podróż do Chorwacji. W pierwszych kilku tygodniach po operacji przelot samolotem absolutnie przeciwwskazany, dalszy przebieg gojenia oka nie da się przewidzieć w 100%, mogą być konieczne częstsze kontrole u okulisty. Podróż po 1 mies.jest możliwa, ale jest bardzo ryzykowna. Gdyby chodziło o moje oko, raczej zrezygnowałabym z podróży, mimo że bardzo lubię podróżować.
Pozdrawiam serdecznie
Tatiana Pokotycka
Pani Tatiano, jakie to cudowne, że poświęca Pani czas, aby odpowiadać na nasze pytania! Mam i ja kilka wątpliwości.
Dwa miesiące temu miałam odwartstwienie siatkówki i operacje wgłabiającą z założeniem plomby. Wszystko się prawidłowo goiło, siatkówka ładnie przylegała (i nadal przylega). Pojawił się astygmatyzm, zaczęłam nosić odpowiednie soczewki kontaktowe (jestem krótkowidzem), ale poza tym wszystko było OK. Niestety podczas ostatniej wizyty okazało się, że znacznie gorzej widzę litery na tablicy snellena, wykonano mi więc badania, m.in. OCT i zdiagnozowano "ERM w plamce. ERM ze zniesieniem profilu dołka". Dostałam zastrzyk depo=medrol i receptę na krople ofldinex i yellox. kolejna wizytę mam za miesiąc. Lekarz uprzedził mnie, że prawdopodobnie będę musiała poddać się witrektomii. Mam dobrego, sympatycznego i rozmawiającego z pacjentem lekarza, jednak byłam tak zdenerwowana, że nie dopytałam o tysiąc spraw, które dopiero po ochłonięciu przyszły mi do głowy... Nie wiem, po co ten zastrzyk, jakie są szanse, że uniknę kolejnej operacji (bardziej inwazyjnej – a tak się cieszyłam, że jej uniknęłam!). Czy w przypadku błony nasiatkówkowej witrektomia to naprawdę jedyne wyjście? Czy przepisane mi krople mogą w czymkolwiek pomóc?
Jestem przerażona, ostatnie tygodnie wykończyły mnie psychicznie i bedę wdzięczna za odpowiedź i jakieś słowa otuchy.
Pozdrawiam serdecznie!
Witam,
Cieszę się, że moje odpowiedzi są Państwu przydatne :) . Postaram się odpowiedzieć i na Pani pytania. Błona nasiatkówkowa dość często powstaje po operacji wgłobienia twardówki z powodu odwarstwienia siatkówki. Kiedyś mniej zwracało się na to uwagi, ponieważ nie było tak dokładnego badania siatkówki jak OCT i mało było wykonywanych witrektomii z powodu błony nasiatkówkowej, a wgłobienie twardówki było praktycznie zabiegiem z wyboru przy odwarstwieniu siatkówki. Tamte czasy jeszcze dobrze pamiętam. Z moich własnych obserwacji muszę przyznać, że zdecydowanie rzadziej po operacjach wgłobienia dochodziło do ponownych odwarstwień siatkówki, między innymi dlatego, że nie było potrzeby zastępowania ciała szklistego innymi środkami. Błony nasiatkówkowe w oczach po operacji wgłobienia twardówki zazwyczaj nie postępują w sposób znaczący, można je obserwować przez dłuższy czas i dopiero wyraźna progresja błony z narastającym obrzękiem siatkówki zmysłowej i pogorszeniem ostrości wzroku o 2-3 rzędy z tablicy Snellena stanowi wskazanie do witrektomii. Zastrzyk Depo-Medrol podaje się jako lek przeciwzapalny, przeciwobrzękowy. Krople Yellox też mają działanie przeciwzapalne i przeciwobrzękowe. Jak najbardziej można stosować tego typu krople przez dłuższy czas (godnym polecenia lekiem w tej sytuacji jest Nevanac). Na pewno nie warto spieszyć się z podejmowaniem decyzji, dopiero w momencie kiedy się stwierdzi wyraźną progresję (zwiększenie grubości siatkówki centralnej w OCT o 50-70 mikrom., spadek ostrości wzroku o 2-3 rzędy z tablicy Snellena ) warto zdecydować się na witrektomię. Witrektomia w Pani przypadku zwiększa ryzyko ponownego odwarstwienia siatkówki, więc trzeba wybrać pomiędzy ryzykiem a korzyścią jaką niesie ze sobą ten zabieg.
Pozdrawiam serdecznie
Tatiana Pokotycka
Bardzo dziękuję za odpowiedź. Niestety wydaje mi się, że błona znacznie pogorszyła moje widzenie – miesiąc wcześniej (mimo, że jeszcze miałam w oku sporo ciemnych kropeczek i mętów po wylewie do ciała szklistego) widziałam praktycznie wszystkie rzędy Snellena, może poza ostatnim. Teraz z trudem odczytałam pierwsze dwa.
Bardzo chciałabym uniknąć witrektomii, także dlatego, że ciężko psychicznie zniosłam całą tą sytuację, zostałam z dnia na dzień wyrwana z mojej codzienności i w momencie, kiedy zaczęłam do niej wracać, nagle okazało się, że znowu coś jest nie tak :(
Czy te krople Yellox mogą jakoś mi pomóc? Czy jest w ogóle coś, co mogłabym zrobić, aby sobie pomóc?
Pozdrawiam serdecznie, jest Pani bardzo miła :)
Bardzo dziękuję za odpowiedź. Niestety wydaje mi się, że błona znacznie pogorszyła moje widzenie – miesiąc wcześniej (mimo, że jeszcze miałam w oku sporo ciemnych kropeczek i mętów po wylewie do ciała szklistego) widziałam praktycznie wszystkie rzędy Snellena, może poza ostatnim. Teraz z trudem odczytałam pierwsze dwa.
Bardzo chciałabym uniknąć witrektomii, także dlatego, że ciężko psychicznie zniosłam całą tą sytuację, zostałam z dnia na dzień wyrwana z mojej codzienności i w momencie, kiedy zaczęłam do niej wracać, nagle okazało się, że znowu coś jest nie tak :(
Czy te krople Yellox mogą jakoś mi pomóc? Czy jest w ogóle coś, co mogłabym zrobić, aby sobie pomóc?
Pozdrawiam serdecznie, jest Pani bardzo miła :)
Witam,
Rzeczywiście bardzo szybka progresja w ciągu miesiąca, nie jest to częstym zjawiskiem w przypadku błon nasiatkówkowych, aczkolwiek możliwym. Czy to jest na pewno kwestia tylko błony nasiatkówkowej ? Czy nie zmieniła się wada wzroku? Czy nie ma Pani początków zaćmy? Przy takim spadku ostrości wzroku przez okres 1 mies.przy samej błonie? Czy nie może to być kwestią obrzęku siatkówki w plamce żółtej niezwiązanym z błoną nasiatkówkową? Jeżeli obrzęk siatkówki centralnej istnieje niezależnie od błony nasiatkówkowej, to leczenie zachowawcze w postaci kropli (Yellox), zastrzyki okołogałkowe (Depo-Medrol) może być skuteczne. Natomiast jeżeli przyczyną pogorszenia ostrości wzroku, obrzęku siatkówki jest błona nasiatkówkowa, to jedynym możliwym leczeniem jest witrektomia i mechaniczne usunięcie błony.
Pozdrawiam serdecznie :)
Tatiana Pokotycka
Pani Tatiano, być może faktycznie jest coś oprócz błony, wskazywałyby na to te krople i zastrzyk. Jeśli byłoby to widoczne na OCT to mogę podesłać skan, jeśli miałaby Pani czas i ochotę zerknąć.
I jeszcze jedno: czy witrektomia u mnie równałaby się usunięciu plomby? Przyznam, że czuję się z nią dość spokojnie, jeśli chodzi o ryzyko powtórnego odwarstwienia siatkówki.
Pozdrawiam!
Witam,
Chętnie zobaczę Pani OCT, można przesłać mi na email. Plomba zostanie usunięta jeżeli konieczne będzie wykonanie witrektomii.
Pozdrawiam serdecznie
Tatiana Pokotycka
Wysłałam! Pozdrawiam serdecznie :)
